Какви тестове трябва да се предприемат за идентифициране на червеи?
Тестовете за глисти трябва да се извършват редовно, за да се идентифицира навреме заболяването. Най-известният от тях е анализът на изпражненията, който се прави преди да получите работа или пътуване до санаториум, но това не е единственият и не най-надеждният начин за идентифициране на паразитите. Комбинация от тестове ще даде най-точния отговор.
Какви тестове за глисти съществуват
Списъкът с изследвания, които трябва да се предприемат за идентифициране на паразити, е доста дълъг.
Основните са:
- Анализът на изпражненията, известен също като яйца на червеи, е най-често срещаният метод. Предимства - масово използване, няма нужда от сложно оборудване. Минус - липса на точност;
- ИФА, известен още като кръвен тест за глисти. Плюсове - висока точност. Минуси - разкрива само определени етапи от развитието на паразитите, в други случаи резултатът ще бъде съмнителен;
- Анализи на други биологични среди (урина, храчки, дуоденално съдържание, епидермис). Плюсове - те ви позволяват да идентифицирате паразити в тези локализации, които са недостъпни за други анализи. Минуси - свързани със значителни неудобства за пациента.
Обикновено на пациента се предписва комбинация от няколко теста, за да се идентифицира паразитът. Критерият за възстановяване се счита за отрицателен резултат от ELISA и няколко отрицателни резултата от изследването на биологичната среда, където са открити червеите.
Анализ на изпражненията за яйца от червеи
Повечето от червеите живеят в червата, така че най-честият тест за глисти е изследването на изпражненията. Той е предписан за рутинни медицински прегледи за възрастни и деца, преди да бъде изпратен в санаториум или детски лагер, като част от здравна книжка, по време на хоспитализация. Също така, този анализ се дава от хора, които са били в контакт със заразени пациенти, които са яли непроверени храни, които са отбелязали характерни симптоми на глисти.
Няма нужда да се подготвяте специално за анализа, можете да събирате изпражнения по всяко време на деня, но най-показателният е сутрешният изпражнения. Непосредствено преди раждането трябва да измиете перинеума, за да избегнете примеси от урина и отделяне от гениталиите.
Фекалиите за анализ на глисти се събират в специален контейнер. Той е запечатан и е прикрепена специална лъжица за събиране на материала. За да съберете най-информативната част от материала, трябва да вземете проба от средата на част от изпражненията. Контейнерът трябва да се напълни около една трета. Трябва да го доставите в лабораторията в същия ден.
В лабораторията специалист изследва изпражненията под микроскоп и идентифицира яйцата на червеи в него. Повечето от тях имат характерна форма, която ви позволява точно да определите вида на червея. Въз основа на резултатите от анализа се издава заключение за липсата на яйца или за тяхното наличие и вид, след което се предписва лечение.
Това е най-често срещаният, но най-малко точен тест за червеи. Причината е, че може да няма яйца в частта, която е попаднала в контейнера, въпреки факта, че има червеи. Следователно, ако пациентът се оплаква от характерни симптоми или е влязъл в контакт с източника на инфекция, се изисква да се подложи на 5-6 теста с интервал от 2-3 дни. В този случай вероятността от откриване на паразити е значително увеличена. Заедно с изследването на изпражненията се предписват и други диагностични процедури.
Изстъргване на кожата
Този анализ обикновено допълва анализа на изпражненията. Най-точен резултат се постига при диагностициране на острици, които снасят яйца на повърхността на кожата близо до ануса. Индикациите за такъв анализ са рутинен преглед на деца и възрастни, регистрация на дете в детска градина, училище, лагер или санаториум, хоспитализация на деца и възрастни, съмнение за инфекция с острици (сърбеж в ануса, храносмилателни разстройства, контакт с болни хора). Най-често децата страдат от това заболяване, което обяснява името на червея (детска острица).
Не е необходимо да се подготвяте за анализ за глисти, не трябва да измивате перинеума - така че е възможно да се измият яйцата на паразитите, трябва да се въздържате от къпане или душ предишната вечер. Анализът се прави сутрин. Използва се специален филм, който събира материал от кожата на междуглутеалната гънка. Изследването се извършва и под микроскоп. Той не открива други хелминтиази, с изключение на острици.
Анализ на урината
Този преглед се предписва най-рядко, тъй като паразитите почти никога не живеят в урината. Възможни са ситуации, когато при анализа на урината се открият острици, но това показва нарушение на правилата за преминаване на анализа - паразитите и техните яйца влизат в контейнера от кожата на перинеума. Най-често тази ситуация се среща при момичета, по-рядко при момчета.
Но все пак има индикации за тестване. Някои тропически паразити живеят в бъбреците и пикочните органи, което човек се "възнаграждава" от пътуване до азиатски и африкански курорти. С нарастващата наличност на екзотични зони за отдих нараства и разпространението на нехарактерни за нашата страна паразити. Поради тази причина е препоръчително да се направи анализ на урина и кръв за глисти след пътуване до курорти.
Видове червеи, открити в урината:
- трихомонада;
- хематобиум Distomum;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
Също така в урината може да има яйца от чернодробни паразити - ехинококи и метили.
Анализ на храчките
Има редица паразити, които прекарват целия или част от живота си в белите дробове. Симптоматологията на появата им не е типична - в бронхите се развиват катарални явления (възпаление, кашлица, хрипове). Хемоптиза, пневмония с неизвестен произход и други явления от белите дробове.
Паразити, открити чрез изследване на храчки с храчки:
- Аскариди - в стадия на ларвите се нуждаят от кислород;
- Ехинококите и алвеококите са тъканни паразити, които живеят в паренхимни органи, включително белите дробове;
- Джудже метил - живее главно в белите дробове;
- Стронгилоидоза, некатороза - паразитози, които се характеризират с чревна локализация, локализацията в белите дробове се счита за нетипична.
За събиране на храчки не се изисква специална подготовка, но е препоръчително да си миете зъбите и да вземате материала сутрин. Преди това е полезно да пиете много течности - това подобрява отхрачването на храчките. Контейнерът за събиране трябва да бъде чист, но не непременно стерилен - бактериите не играят роля в диагностиката. В този случай се откриват както самите паразити, така и техните яйца. Ако пациентът не е в състояние да изкашля храчките, тя се отстранява от трахеята с помощта на вакуумно засмукване.
Възможно е да се използват лекарства, които подобряват отделянето на храчки, стимулират образуването й, за да се получат по-точни резултати от анализа на глисти. В комбинация с кръвен тест за глисти дава много точни резултати. За разлика от изследването на изпражненията, по-вероятно е да бъдат открити яйца.
Кръвен тест
ELISA, или кръвен тест за глисти, е най-точният метод за тяхното определяне. Хелминти предизвикват мощна реакция от имунната система - увеличава се съдържанието на еозинофилни левкоцити, увеличава се производството на имуноглобулини и се появяват специфични антитела към паразитите. На тяхното откриване се изгражда методът ELISA.
Антителата към паразитите са изключително специфични - те могат да бъдат еднозначно диагностицирани, докато те присъстват в кръвта само в присъствието на паразити и в рамките на 3 седмици след изчезването им.
За анализ е необходима кръв от вена. Не се изисква специално обучение. Резултатът може да бъде получен в рамките на два дни. Точността е близо до 100%, специфичността на антителата не позволява грешен резултат. Критерият за възстановяване е отрицателен резултат един месец след лечението.
Анализ на съдържанието на дванадесетопръстника
Каналите на жлъчните пътища и панкреаса се отварят в дванадесетопръстника. Тези органи често са засегнати от ехинококоза и описторхоза. Паразитите снасят яйца, които преминават през каналите в червата. Техниката за анализ на съдържанието на дванадесетопръстника за червеи позволява да се открият тези заболявания много по-точно от анализа на изпражненията.
Материалът се взема с дуоденална сонда на гладно. Ако пациентът има подчертан рефлекс, се прилага облекчаване на болката. Процедурата е доста неприятна, поради което се прибягва само в онези случаи, когато резултатите от други изследвания са съмнителни.
Кога трябва да бъдете тествани за глисти
Тестовете за глисти трябва да се правят в следните ситуации:
- Пациентът изпитва симптоми на заразяване с хелминти;
- Пациентът е бил в контакт с източници на заразяване (болни хора, непроверени продукти, зони с неблагоприятна санитарна среда);
- Изисква се потвърждение, че пациентът не е източник на инфекция (заетост, здравни досиета, почивка извън града, хоспитализация).
Как да се тествате за червеи
За да се тествате за глисти, трябва да имате препоръка от личния лекар. Повечето прегледи не изискват подготовка и ако има нюанси, лекарят ще ги обясни, когато предписва изследване. Необходими са показания, за да може лекар да напише направление.
В търговските клиники можете да вземете анализ независимо от индикацията. Цената варира значително. Времето за получаване на резултатите от изпражненията и остъргванията е около седмица, анализ на урина, храчки, кръв е около 2 дни, в зависимост от натовареността на лабораторията.
Какви хелминти могат да бъдат открити с помощта на тестове
Анализът за червеи открива повечето видове паразити - чревни и извън чревни форми. Най-точен е кръвен тест за глисти, който ви позволява да идентифицирате паразита.